نظم اعادة التأمين عمليا ومحاسبيا وادارة الاخطار التامينية

نظم اعادة التأمين عمليا ومحاسبيا وادارة الاخطار التامينية

أهداف البرنامج :-

• سيتمكن المشارك في نهاية البرنامج من:
• معرفة مبادىء واسس واساليب التأمين
• توظيف الإمكانيات البشرية والمادية والفنية المتاحة لتحقيق مستوى متميز في عملية الامينات
• تعرف المشاركين بكيفية اعداد برامج التأمين
• التعرف على مخاطر التأمين
• التعرف على نظم اعاة التأمين عمليا ومحاسبيا
• تعريف المشاركين بأنواع التامين

البرنامج موجه إلى :-

المدراء ,والمراقبين الماليين ورؤساء الأقسام المالية والمحاسبية والعاملين في مجال المحاسبة و المراجعة والرقابة الداخلية في الوزارات ذات الاختصاص مثل وزارة المالية والهيئات الحكومية المستقلة مثل ديوان المحاسبة وشركات البترول والخاصة .

محاور البرنامج :-

اليوم الأول : ادارة الاخطار التامينية

–    آلية التعامل مع المخاطر التامينية.
–    تحديد آلية التمويل / محفظة الخطر المناسبة .
–    تحديد الحجم المناسب لمحفظة الخطر .
–    تحديد شروط الانضمام إلى محافظ الخطر .
–    تحديد المساهمة أنظمة الرفع .
–    تحديد حزمة المنافع .
–    تحديد أساليب الرفع.
–    تحديد محفظة الخطر المناسبة من حيث الفعالية والعدالة.

اليوم الثاني : أنماط الإنفاق على التأمين :

–    التمويل الحكومي ،  البرامج الممولة من قبل الحكومات ، الدفع غير النظامي .
–    الدفع المباشر – الدفع من الجيب  .
–    التأمين الصحي .
–    التأمين الصحي الاجتماعي  خصائصه ، مزاياه ، عيوبه .
–    التأمين الصحي المجتمعي خصائصه ، مزاياه ، عيوبه .
–    التأمين الصحي الخاص.

اليوم الثالث : التأمين الصحي الخاص

–    مفهومه ، بدايته ، مشروعيته ، أهدافه ، خصائصه ، خصوصياته ، أهميته ، آثاره.
–    مزايا التأمين الصحي الخاص .
–    سلبيات التأمين الصحي الخاص .
–    دور الحكومات في تنظيمه.
–    نماذج وتطبيقات عملية حول التشريعات المنظمة للتأمين الصحي.

اليوم الرابع : إدارة النفقات الطبية :  

–    التحديات أمام ممارسة التأمين الصحي وسبل مواجهتها.
–    سوء استخدام التأمين الصحي.
–    وسائل ضبط النفقات الطبية وآليات عمل شركات إدارة النفقات الطبية.
–    جودة الخدمات الصحية وعلاقة الجودة بالتأمين الصحي.
–    تطبيقات عملية متعلقة بإدارة النفقات الطبية.

اليوم الخامس : كيفية إعداد برامج التأمين عمليا ومحاسبيا :

–    الإطار العلمي الذي يحكم إعداد برامج التأمين الصحي.
–    كيف تصمم برنامجاً تأمينياً وفق احتياج طالبي التأمين.
–    مدخل إلى مبادئ الاكتتاب في التامين الصحي.
–    كيفية التعامل مع طالبي التأمين ذوي الاختطار العالي.
–    آلية التعامل مع الحالات المرضية الشائعة.
–    تكليف كل مشترك بإعداد ( ابتكار ) برنامج تأمين صحي.
–    كيفية اعادة التامين محاسبيا .